Gestionnaire conseil Sécurité sociale
Code de la fiche : 0111
Présentation
APPELLATIONS D'EMPLOI LES PLUS COURANTES
FINALITE
Contribuer aux missions de la Sécurité sociale en matière de protection des individus :
- garantir l'accès aux droits ou au paiement des différentes prestations du Régime général de Sécurité sociale
- permettre le recouvrement des cotisations et contributions sociales
PRINCIPAUX INTERLOCUTEURS
Conseillers offres de service
Les allocataires, usagers, assurés, employeurs, cotisants, collectivités locales et territoriales, professionnels de santé...
Les partenaires institutionnels :
Les services internes : vérification comptable, contrôle, maîtrise des risques, travail social
Les experts réglementation, systèmes d'information...
Les autres organismes de Sécurité sociale
Activités
Analyser et gérer le dossier d'un client/usager (assuré, allocataire, retraité ou cotisant) : recueillir les informations nécessaires, exploiter les pièces justificatives, saisir les informations dans le système d'information et en vérifier la cohérence.
Veiller à la qualité du dossier : fiabiliser les données, détecter et analyser les anomalies, exploiter les rejets et signalements.
Gérer la relation client : l'informer de ses droits et obligations, l'accompagner dans la gestion de son dossier, l'orienter si nécessaire vers l'interlocuteur compétent, proposer l'offre de services adaptée
Compétences
SAVOIRS
Connaître les principes fondamentaux du service public, les fondamentaux de la Sécurité sociale, l'environnement, les missions de sa branche et la COG[2], le CPG, la politique et les objectifs de la direction
Connaître les différents partenaires internes et externes
Connaître les différentes catégories d'Usagers/clients
Connaître les différentes offres de service
Maîtriser la réglementation, les procédures, et les modes opératoires en relation avec son domaine d'activité
Connaître l'organisation interne, les processus de décision et son champ de délégation, les circuits de diffusion de l'information, les différents processus métier de l'organisme et leurs interactions (identification des impacts en interne et en externe, cartographie des processus)
Connaître le plan de maîtrise des risques de l'organisme et les procédures qualité associées (procédures de traçabilité et de stockage des données...)
Connaître les fonctionnalités des différents outils informatiques, leurs interactions et les applicatifs
Connaître les fondamentaux des techniques de communication écrite et orale
SAVOIR-FAIRE (capacité à)
Comprendre la demande de l'interlocuteur et lui apporter une réponse fiable et adaptée
Appliquer la législation au regard des situations rencontrées par l'usager/client
Conjuguer les besoins de l'usager, les engagements de service et les contraintes
Utiliser le système d'information et maîtriser les applicatifs spécifiques nécessaires à la gestion du dossier
S'assurer de la qualité de son travail en procédant à des auto-contrôles
Adapter, organiser son activité et gérer son portefeuille en fonction des objectifs à atteindre, de façon à garantir la continuité du service
Identifier et analyser les dysfonctionnements, alerter et proposer des actions d'amélioration
Appliquer les procédures, réglementations et/ou méthodes de travail
Actualiser ses connaissances en recherchant des informations nouvelles et en utilisant les outils documentaires mis à sa disposition
S'adapter aux changements législatifs, organisationnels et technologiques
Utiliser les outils de reporting
Appliquer les procédures de traçabilité et de stockage des données
Respecter les règles de confidentialité, de secret professionnel et de déontologie
Appliquer les obligations du plan de maîtrise des risques et les procédures qualité
Mettre en œuvre les procédures de lutte contre la fraude et alerter si nécessaire
SAVOIR-FAIRE RELATIONNEL (capacité à)
Adapter sa communication et son comportement aux différents interlocuteurs
Créer un climat de confiance avec l'usager/client
Entretenir et/ou développer une relation de coopération avec ses partenaires
Travailler en équipe, partager l'information
Solliciter ses collègues ou sa hiérarchie si nécessaire
Contribuer à donner une image positive de l'organisme et de la Sécurité sociale
Gérer un entretien de face à face ou téléphonique
Respecter les règles de neutralité, impartialité, égalité
Repérer à temps une situation difficile, la gérer et/ou alerter le bon interlocuteur
- AT/MP
Accident du travail et maladie professionnelles
- COG
Contrat d'objectif et de gestion